頭條日報：共建長者友善屋苑 實現「居家安老」願景

按照世界衞生組織及政府公佈的統計數字，香港已正式踏入「超老齡化社會」（65歲以上長者佔總人口20%）。隨着醫療技術進步，長者機能退化的速度減慢，越來越多長者有能力並且希望留在熟悉的社區內安享晚年。故此，香港不能單靠興建更多長者院舍，更需要營造社區上有利長者安老的環境、政策、資源和文化，為長者實現「居家安老」的願景。

世界衞生組織於2005年開展「全球長者友善城市計劃」，確認了在城市環境中，促進積極和健康晚年的主要元素，涵蓋八個範疇：

香港有獨特的社區和居住環境，大部分人居住於設有物業管理服務的屋苑內。當長者踏出家門的第一步，便身處業主立案法團及物管公司的管理範圍，而左鄰右里也是重要的護老資源。故此，加強住客和物業管理人員的護老意識，對推動「居家安老」至為重要。例如管理處可張貼字體較大、圖案與顏色鮮明的通告和告示，方便長者閱讀；屋苑會所可定期舉辦健康及護老知識講座，同時設置「長者健康及資訊熱點」，發放最新的長者服務資訊，並放置血壓計、體脂磅、握力計等簡便健康檢查器材，讓長者平日也能自行了解身體狀況。

上述種種做法，都是在屋苑內實踐「全球長者友善城市計劃」八大範疇中「信息交流」及「社區與健康服務」的一些例子。如果住客及物管人員皆懷着共建「長者友善屋苑」的願景，相信香港的長者便能居家安老，安享晚年。

賽馬會長者友善屋苑計劃

香港老年學會獲香港賽馬會慈善信託基金 捐助，展開為期三年的「賽馬會長者友善屋苑計劃」，以「屋苑為本」模式，支援物業管理行業成為社區上重要護老團體，並促進社會人士關注護老需要，讓長者真正「居家安老」。

長者友善屋苑住客活動

香港老年學會誠邀全港屋苑的業主立案法團、業主委員會及屋苑會所合作，本會的社工及護士跨專業團隊，前往屋苑舉行長者友善屋苑分享、健康教育講座及檢查，費用全免。

參加方法

各業主立案法團、業委會、物業管理公司或屋苑會所的負責人可到下列網址登記合辦上述活動。首20個成功登記的屋苑，可獲本會設置「長者健康及資訊熱點」，住客亦可於活動當日獲贈精美禮品一份。

查詢電話：2775 5155
電郵：afhe@hkag.org
報名連結：bit.ly/3wfVrrd

明報專訪：2022年7月《認知障礙易走失 屋苑保安醒目施援手》

【明報專訊】「遊走」是認知障礙症中最需要關注的症狀，患者並非返老還童，也不是因為「百厭」和「唔聽話」而周圍走，而是記憶及認知功能受損，「斷片」了。

「遊走」危及患者安全，由於患者記憶力及溝通能力減退，不能解釋自己為何遊走。他們可以在毫無先兆下離開家門，令照顧者防不勝防。不過學會一些護老技巧，有助減少意外發生。

退休40年 堅持返公司請假

早前看到一則台灣新聞，一名從鐵路司機崗位退休近40年的認知障礙症（又稱腦退化症、失智症、癡呆症）長者，與家人歡度端午節期間，突然「記起」自己未請假，無論家人們怎樣解釋，他也堅持回鐵路公司請假和道歉。兒子後來陪同父親回到工作多年的車站，車務副主任了解事件後，知道這或許是老伯一輩子唯一工作，縱使退休多年且患有認知障礙症，仍把鐵路工作留在記憶深處。最終副主任十分配合地拿出請假表格給老伯簽名，完成請假手續，老伯才安然跟兒子回家去。

這次事件中，比較幸運的是老伯準備動身外出時有家人陪伴，沒有因為遊走而失蹤。在香港，我們不時從新聞或社交媒體中，看到關於認知障礙症長者失蹤的尋人呼籲，可見患者走失十分常見。

最近為一班物業管理從業員授課期間，便恰巧發生類似事件。在首天上課時，筆者提及認知障礙症的成因及患者照顧技巧，不少學員笑稱自己愈來愈無記性，問我是否認知障礙症的先兆。我向他們解釋認知障礙症與正常老化不同，患者因腦細胞病變而急劇退化及死亡，導致腦部各種功能衰退，包括認知、記憶、語言、視覺空間判斷、計算、執行及決策等多方面能力，均有不同程度喪失，令患者日常生活、行為及情緒皆受影響，亦令照顧他們的家人相當勞累和不安。

一星期後，當準備第二堂授課前，一名任職元朗區屋苑的經理級學員急不及待告訴我，上完第一課翌日，他便收到下屬緊急報告。一個搬入屋苑不足一個月的新家庭，女住客慌忙地向大廈保安員求助，表示她早上回到寫字樓後致電回家，聯絡患有認知障礙症的父親，然而他沒有接聽電話。女兒心急如焚下趕忙回家，發現父親已經不知所終。

按走失指引提問 引領求助者

屋苑保安經理得悉事件後，便想起我在課堂中教導如何處理認知障礙症長者走失，立即指示大堂保安員翻看閉路電視片段，發現老伯已離開大廈。此時經理冷靜地依照課堂所學的走失指引，教導保安員向女兒作相關提問，如老伯從哪裏搬來、以往經常前往和逗留的地方……女兒被一言提醒，猜想父親可能惦念着舊居和已離世的愛妻，於是立即打電話到屋苑附近的巴士總站求助。已有相當「尋人」經驗的巴士站長，立即跑往一輛路經老伯銅鑼灣舊居的巴士，吩咐司機不要開車，並一起找遍整個車廂，真的發現了疑似走失的老伯。

女兒收到消息後，立即趕到站長室，當見到父親安然無恙的一刻，驚恐的心情才放鬆下來，並感謝、大讚協助的物管公司職員、巴士站長和司機。他們的專業態度及多行一步，可能救了長者一命，也免除家人終身內疚和自責。

平日建關係 學辨識患者

聽完這個不幸中之大幸的事件後，我當着屋苑經理及他一眾同事面前，讚揚他學以致用，而且相當專業，在今次事件中，在各方面合作下化險為夷；我同時分享更理想的做法，所謂「上醫治未病」，如果能安排前線物管人員接受各種照顧長者技巧訓練，包括如何與長者溝通、辨識認知障礙症患者，並且在日常工作中，與長者住客及其家人建立良好關係，這班「長者友善屋苑管理員」便能夠在認知障礙症長者獨自外出時，即時作出反應，包括關心他們的去向，有需要時代為聯絡家人，甚或可以安慰和開解長者，聆聽他們「出走」的原因，紓緩他們緊張和坐立不安的情緒，這樣可大大減少認知障礙症長者遊走的風險。

「斷片」非百厭 失語普遍

毫無疑問，「遊走」是認知障礙症中最需要關注的症狀，因為會危及患者安全，加上他們記憶力及溝通能力減退，未能解釋自己為何遊走，因此可以在毫無先兆下離開家門，令照顧者防不勝防。從以上例子可見，認知障礙症長者並非因為「百厭」、「唔聽話」而選擇外出，而是記憶及認知功能受損，喪失了某部分記憶，「斷片」般相信自己仍然是以前的身分和生活於以往的地方。此外，患者失語的情况亦相當普遍，令他們迷路時不懂向人問路，路人問他們時也表達不到自己住處，當感到更為焦急慌亂時，可能會講出自己的舊住址而乘車走得更遠。

故此，社區人士包括長者的鄰居、物管從業員、公共交通業人員等，若能夠理解患者的需要和特性，學習及適當運用危機處理技巧，包括如何悉心安撫他們的情緒，認知障礙症長者因走失所帶來的危機便會減到最低，達至安居社區。

文：周靜儀（香港老年學會項目總監）、黃旭熙（香港老年學會高級經理）

愉景灣長者住客活動

長者友善屋苑 – 導師培訓課程

賽馬會長者友善屋苑計劃團隊於6月15至22日期間，應柏齡物業管理有限公司的邀請， 為廿多位領導及管理人員，開辦兩班各10小時的「導師培訓課程」(Train-the-trainer Course)，介紹香港長者政策及服務，長者友善屋苑教育、識別正常老化、長者及家屬溝通與服務技巧、推動長者參與有意義活動等，題材廣泛豐富。當中有參加者表示完成首天課堂後，所負責之屋苑便發生認知障礙長者走失事件，幸在他的指導下，前線員工及時通知家人，並迅速找回走失長者，學以致用。

明報專訪：2022年1月 《香港老年學會：港今年或成「超老齡化社會」 建設安老社區 助長者留在熟悉環境安享晚年》

【明報專訊】根據統計處推算，香港最快會於今年成為「超老齡化社會」（滿65歲長者佔總人口逾20%）；到2036年，老年人口比例將升至30%，男女預期壽命分別達85.2及90.9歲。

醫療技術進步，減慢人類機能退化的速度，更多長者有能力並且希望留在熟悉社區內安享晚年。應付人口急速老化，不能單靠興建長者院舍，更需要營造社區上有利長者安老的環境。

動筆之時，香港天氣變化很大，一周內經歷四季，就連青壯年人都不易適應。老友記因體溫調節機能減退，身體未必對氣溫升跌有適當反應，如患上腦退化症而無留意天氣報告的話，很容易忘記添衣保暖，一旦身體着涼，後果可大可小。

醒目保安阻腦退化住客走失

早前看到一段由腦退化症機構拍攝的護老教育短片。保安員看見一個衣著單薄的長者住客正準備外出，很慌張地說要接子女放學，幸好保安員在同一座頭工作多年，知道他的子女早已出身工作，便立即用上熟練的長者溝通技巧，安撫這個患有早期腦退化症長者，提議他先打電話聯絡子女，當知道他們一切安好，伯伯便放下心頭大石，返回家中休息。原來保安員角色不止是保障住客的人身和財產安全，也可作為保護長者及支援護老者的先鋒。

制訂人口老化的長遠配套，刻不容緩。按照聯合國定義，當一個地區65歲以上老年人口佔總人口逾7%，便進入了「老齡化社會」；20%以上則是「超老齡化社會」。世界衛生組織（世衛）於2005年開展「全球長者友善城市計劃」，確認在城市環境中，促進積極和健康晚年的主要元素：

1. 室外空間和建築：

乾淨、舒適及安全的綠化環境和休憩空間，以及完善和安全的行人過路設施和建築，適合長者的生活環境

2. 交通：

便利、安全及可負擔的公共交通工具，方便市民獲得醫療和社會服務，融入社區生活，享受積極晚年

3. 房屋：

提供可負擔、設計合適、安全，並與社區和社會服務有良好連繫的房屋選擇，能夠讓長者享受舒適生活，滿足不同需要

4. 社會參與：

提供多元化及可負擔的社區活動，切合長者不同興趣。長者參與休閒、社交、文化、教育或心靈方面的活動，有助他們持續融入社區生活

5. 尊重和社會包容：

尊重和社會包容是指社會對長者的態度和行為。一個包容的社會能肯定和尊重長者，並鼓勵他們積極參與社會、公民和經濟活動

6. 公民參與和就業：

為長者提供足夠就業和義務工作機會，鼓勵他們參與公民活動，退休後仍能繼續貢獻社會

7. 信息交流：

透過適時、便利及可負擔的渠道，適當地向長者發布資訊，避免長者被社會孤立

8. 社區與健康服務：

提供多元化、便利、可負擔的醫療和支援服務，對長者維持健康、獨立和積極的生活尤其重要

這8項元素不分優次，互為相連。為進一步推廣「長者友善城市」概念，世衛於2010年成立「全球長者及年齡友善城市及社區網絡」，提供平台讓世界各地城市和社區交流信息和分享經驗，互相學習。

知多啲：居家安老 由大廈管理開始

要成為「長者友善」社會，改變的不單是城市和社區等公共領域，私人領域的投入也極為重要。屋苑便是其中一個重要範疇，無論在日常管理及培訓人員時，如能把照顧長者居民視為重點，長者生活面貌會有重大改變，如：

‧管理處張貼字體較大，圖案與顏色鮮明的通告和告示，方便長者注意及閱讀

‧培訓保安員增強應對腦退化症住客防止走失的意識，例如當他們出入大廈時多加提醒及了解，需要時通知他們的家人

‧鼓勵長者住客積極參與屋苑事務，以照顧他們的需要，例如更換老化或損壞的遊樂場設施時，可諮詢及採納長者住客意見，增建適合長者鍛煉用的器械

與其他國際大城市相比，香港有獨特的社區和居住環境，大部分人居住於設有物業管理服務的屋苑或大廈內。長者踏出家門第一步，身處的環境和所接觸的工作人員，均由業主立案法團及物業管理公司負責，因此，增強業主立案法團和物業管理業者的護老意識，有助推動居家安老。

物管人員宜受護老訓練

香港老年學會於2018年起，已為1100多名物管從業員提供認證護老訓練，包括：認識高齡人士的身心需要、溝通技巧、預防跌倒、腦退化症長者行為、推輪椅技巧等。跟進調查發現，絕大多數參加訓練課程的物管從業員，在面對長者住客方面的行為、知識和態度均有改變，更有信心協助及支援長者住客及其照顧者。

香港老年學會賽馬會長者友善屋苑計劃

查詢：2775 5155

文：周靜儀（香港老年學會項目總監）、黃旭熙（香港老年學會高級經理）

原文刊於2022年1月10日《明報-Jump》

明報專訪2020年12月

共建長者友善安樂窩 遠親不如大廈保安

                                                 

個案：活用護老技巧 化解走失危機